北加州台灣大學校友會

NTU Alumni Association of Northern California 

Comming Up 。。。

雲中君博士實體講演 

題目:梵谷與瑪塔哈里 - 荷蘭天才與尤物在法國的浪跡

地點:硅(矽)谷亞洲藝術中心 Silicon Valley Asian Art Center

時間: 星期六, 2月24曰 2024, 下午 3-5pm

地址:3777 Stevens Creek Blvd # 400M, Santa Clara, CA 95051 (中興電腦4樓)


雲中君,台大外文系學士、法國社會科學高等研究院國際關係史博士。曾任法國社會科學高等研究院助理研究員、台灣政治大學國際關係研究中心特約研究員。亦曾服務公職十年,派駐法國巴黎、荷蘭海牙、美國西雅圖、紐約等地。中年改行轉道,任職巴黎國際投資營管集團資深顧問,周旋於歐、亞國際貿易。旅居歐、美三十餘年,目前閒雲舒捲花都,專注講演論述。

 

David YUN is from Taiwan. He holds a Bachelor of Arts degree from National Taiwan University in Taipei, as well as a doctorate in History of International Relations from École des Hautes Études en Sciences Sociales (HESS), Paris. He worked as an Assistant Research Fellow at HESS, then as a Distinguished Research Fellow at the Institute of International Relations, National Chengchi University, Taipei, before joining the public service, as a director of cultural centers in Paris, The Hague, Seattle and New York for the government of Taiwan.

After ten years of public service, Dr. YUN turned to international business and worked as a senior counselor at a French international firm based in Paris - a position that required him to frequently shuttle between Europe and Asia. Dr. YUN currently resides in Paris and often gives lectures on his major interests in academic research - history and international relations, art and culture, language and literature.

北美台大校聯會主辦 zoom 線上活動

日期:3/24/2024 下午5:00 (PST)

主講:陳文章校長

主題:母校近況講解及回答北美校友們的提問

NTUAA-大眾醫療答客問 Line 諮詢平台

01/2024 心血管疾病問題

🔸 NTUAA-大眾醫療答客問 Line 諮詢平台         沈仁達醫師主答/劉麗美整理

     

歡迎校友們加入:https://line.me/ti/g/4e4OONEXrl 

(現階段先只開放給台大校友們喔)


2024/1 月大眾醫療答客問整理:心血管疾病問題

校友的提問或分享(簡稱客)及沈醫師的回答(簡稱沈)。 


一月初時看到主題尚未開張,跟沈醫師聯絡,沈醫師說他還在準備中。所以雖然是沈醫師已有數十年的專業,但是要服務校友還是要多所準備,花費心力的,非常感謝沈醫師熱誠提供我們安心的諮詢與協助。


沈:新年開始,我照約定,介紹最淺顯,但很重要的心臟檢查,就是走步心搏超聲波造影 Stress Echocardiography :

站在走步機上,由慢走,逐漸加速以及加斜坡,走到快喘不過氣或腳酸無力,檢查人員馬上將您放平,做心搏超聲波造影 :

如果您有冠狀血管堵塞,心肌跳動不正常,影像可以看出來,然後就要去做心導管造影 Coronary Angiography。

如果發現冠狀動脈有阻塞,輕微的可以打通或放支架,嚴重的就要從下肢拿小段靜脈血管做搭橋手術。

六十五歲以後,可以要求家庭醫師做一次,但是,有的保險不包,只好向醫師說您爬坡或快走時會胸悶或胸痛,應該可以被允許去做。

如果完全正常,可以每兩年做一次;75嵗以後,可一年做一次。


客:65歲以後,我就是聽從醫學院校友張之申醫師的advice ,在Kaiser 要求檢查並經FD 爭取後,雖然仍是輕微情況,半年後 心贜科醫師竟需放入4個技架❗️奉勸校友們聽取沈醫師advice。我現在心臟内共有11個技架,進醫院4次手術(4,4,1,2)。支架後血壓藥繼續吃,Plaxix, Lipitor, 81mgAsprin, Isosorbide.


客:我60, 去年9月在歐洲旅行,天氣很熱,我爬階梯,汗如雨下,我有注意,喝運動飲料補充水分,有戴手錶量心跳,脈搏加速非常快,可是很難慢下來,非常喘,感覺人都快掛了!是否該做test?


沈: 期待大家都要顧心及固心,恭祝大家都有好心、順心,每1-2年都要去關心及觀心。是的,應該去做上述的 Stress Echo, 然後,每年做一次。


沈:心臟疾病長期位居國人十大死因前2位,其中又以心肌梗塞的死亡率最高,不僅發生率逐年攀升,也有年輕化的趨勢。每年有近1.8萬人因急性心肌梗塞就醫,更有高達5成以上的患者來不及送醫即死亡。心電圖為心肌梗塞檢查的第一步,然而過去醫學研究顯示,約有10%至40%的患者在心肌梗塞發生前沒有症狀,或患者的心電圖沒有異常病兆,顯示心肌梗塞診斷不易,常釀下無法挽回的遺憾。

有感於冠狀動脈篩檢之瓶頸,國家衛生研究院、長庚醫療體系及宏碁旗下價值創新中心與宏碁智醫,攜手進行智慧分析平台「冠狀動脈阻塞智慧偵測系統」之合作,透過AI學習擴充與增強的心電圖特徵,可提早篩檢出患有冠心病的病患,並幫助醫師更完善的提供針對病患個人的醫療健康建議。該系統獲頒第20屆國家新創獎智慧醫療與科技創新獎項,展現我國智慧醫療產業的創新實力,目前已在台灣獲得兩項專利,並將於多國申請專利保護,提升我國生技產業與AI開發在國際上的競爭能力。https://ynews.page.link/p49FF


客:沈醫師,我在網路上看到一個心血管檢查的廣告$169,他們好像是輪流在不同的地方做,不知道是否牢靠,值得做嗎?需要了解些什麼?

https://discover.lifelinescreening.com/wfb10522/?sourcecd=WFBK921&fbclid=IwAR3rOggblOjkVVoxqz_dLDUIFeTeRnkhnXIx_J5To3biH3XALcMpjCxqV6A_aem_ATOqSnErxArhVw_vliFP8KM12EX7k3IR4depF36LK3cVTyAunMmBN3RP1X2cRMRao19T0BMJB1cTbGfjEGNd-Y2u


 沈:太便宜了,我不清楚它的真偽好壞。您還是經過 PCP 或心臟科醫師送去做 Stress Echo.


客: https://www.actionnews5.com/story/32238685/the-truth-behind-that-life-line-screening-letter-in-your-mailbox/

Life Line Screening公司有很多爭議性的質疑.


客:想請問沈醫師,據說台灣的洗腎病人有40%以上都是糖尿病患者,是因為糖尿病都沒有控制好才導致洗腎嗎? 糖尿病對於腎臟的功能有什麼樣的影響?


沈:血液太多糖,會破壞全身的所有器官,心臟及腎臟最易被破壞,最後少尿,過多水份及新陳代謝的廢物及毒素排不出去,整個人就浮腫,去了了!三高有藥物治療,大部分可以口服,但嚴重的糖尿病如果口服不夠效,可以加上打針,必能控制。現在已經發明血糖測量儀,不必針刺手指頭,沒有痛苦了,阿門 ! 阿彌陀佛!好在透過打針吃藥,是完全可以控制糖尿病的,最怕的就是沒有辦法進行生活習慣的改變,又不願意接受藥物治療和控制。還好,最近十年對糖尿病的控制進步很多,只要去就醫,必可減少洗腎的風險,壽命也會延長。


客:沈醫師,我想回台做心血管健檢,動脈釫化照相是A 和動脈造影是B 差在哪裡?該選哪一個?謝謝!

沈:B 比較貴,因為要從手腕動脈插入導管到心臟的冠狀動脈造影,看心臟的動脈血管有無阻塞。在美國,大部分只做走步機看心肌跳動是否正常 Stress Echocardiography。


 客:我那時就是先做Stress Echo. 然後心臟科醫師才決定是否要進一步。

 沈:如果Stress Echo 不正常,就要做動脈造影,不是做動脈釫化照相。Stress Echo 走步機,直到腳酸或氣短,馬上躺平測心臟跳動,看有無缺氧。心血管鈣化的X-光檢查無用。如果仍有胸痛,那麼就做 Coronary Angiography, 有一點風險,但是,做血管釫化檢查沒有幫助。Stress Echocardiography 就是走步機走到快無力了,馬上躺在旁邊的床上,心跳技術員馬上照出心跳的影像,看心肌有無變形,如果沒有,算是過關。如有變形,就要做心導管造影。如證明有冠狀動脈阻塞,就要打通,放支架,或搭橘手術。這些都要經由心贜內科醫師許可,安排去做。


客:沈仁達醫師說:如果Stress Echo (見P.S.)不正常,就要做 (較貴的乙方案「(冠狀)動脈造影」檢查(Coronary Angiogram/ Coronary Angiography),而不是做「(冠狀)動脈鈣指數」檢查 (Coronary Calcium Score) 👍

其實圖中已經說得很清楚:

1.甲方案, 「心臟冠狀動脈鈣化指數Coronary Calcium socre) (不用打顯影劑) … (12,000元)… 透過CAC score(反應冠狀動脈硬化程度的指標),做為發生冠狀動脈血管疾病「風險預測」及「預後評估」,並據此調整後續「生活型態」,或進一步「檢查及治療」。

2. 乙方案, 「心臟冠狀動脈血管攝影Coronary angiography (**需施打顯影劑**)… (20,000元)… 藉由注射顯影劑及快速掃描得到完整之冠狀電腦斷層影像,使臨床醫師在評估心血管疾病時,能準確偵測心臟冠狀動脈「阻塞程度」


🌹 Stress Echocardiography (Stress Echo) 應該就是 Exercise stress echocardiogram😊 我只有做 “Exercise Stress Test (treadmill stress test) ,ㄧ切正常,所以還找不出為何「有時」胸部會感覺有點「悶痛」的原因? 不知道會不會是 Angina/心絞痛? 我有三高,又有糖尿病 😰


P.S.

詳見下文:

1. “Exercise Stress Test (treadmill stress test) … walking on a treadmill or pedaling on a stationary bike while hooked up to an EKG to monitor your heart’s activity…


🌹 Stress test types include:


(1) Exercise Stress Test (⚠️Treadmill Stress Test) …


(2) Exercise stress echocardiogram (⚠️Stress Echo) … ultrasound of your heart … This cardiac imaging test uses sound waves to evaluate blood flow through your heart as well as the pumping chambers of your heart (muscle) and valve functions…


(3) ⚠️Nuclear stress test

This advanced heart stress test uses safe levels of a radioactive substance and a cardiac imaging scan to assess heart function…


Nuclear cardiac stress tests can:


- Determine the severity of blockage of coronary artery disease.


- Assess whether previous treatments, such as stents or bypass surgery are working as they should.


- Help you avoid (避免) more invasive heart tests, such as ⚠️cardiac catheterization 「心導管檢查」 或⚠️「冠狀動脈造影檢查」 (Coronary Angiogram) 😰


- Show whether your heart is healthy enough for non-cardiac surgery or exercise…”

From:

https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/16984-exercise-stress-test


2. “An echocardiogram, or echo, is a test that shows how well your heart is working. It uses sound waves (ultrasound) to produce moving images of your heart. These images allow your provider to see the shape, size and motion of your heart and valves.


An exercise stress echo assesses your heart’s function when it’s beating fast. You create this “stress” by exercising on a treadmill or bicycle.


This test is also commonly called stress echo or echo stress test.


By stressing your heart, you may experience symptoms such as an abnormal heart rate (⚠️ arrhythmia) or chest pain and pressure (⚠️ angina)…”

From:

https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/16983-exercise-stress-echocardiogram


3. “「心導管檢查」及「冠狀動脈造影檢查」 (Cardiac Catheterization and Coronary Angiogram) …


「心導管檢查」(Cardiac Catheterization)可用於檢查心臟結構及功能,而「冠狀動脈造影檢查」(Coronary Angiogram)可用於檢查冠狀動脈(供應血液往心臟肌肉)有否收窄。


兩種技術都利用「X光」作檢查。除卻特別的情況,兩種技術可

以同時進行… 嚴重「併發症」大約佔少於1%。當中包括死亡(0.1%),心肌梗塞(<1%),中風(0.1-0.6%),心

壁破穿 … “

From:

https://www.ekg.org.hk/pilic/public/Cardiac_PILIC/Cardiac_CardiacCath_0006_chi.pdf


客:請問沈醫師如果沒有特別的心臟不舒服或痛症,你不建議做心血管健檢,先做exercise stress test再決定是否有必要是嗎?有些人沒什麼症狀,可是突發心臟病


沈:正確。因為做心臟血管造相要穿導管進入心臟的血管,是屬於侵入性的,有出血的風險,不是每人都必要去做。

走步機心跳造影可以每個正常人都去做,每 1-2年做一次,在生日的那個月去做;如不正常,才去做心血管造影。


客:想請教沈醫師,心臟超音波顯示我的coronary knots 有鈣化的現象,我的mitra valve has mild regurgitation; 另外的兩個心臟瓣膜也有trace regurgitation.另外,心包膜裡面有 trace fluid.上面的血壓在130 - 155 之間波動,下面的血壓在61-72之間波動。今年71歲。醫生要我做nuclear stress test. 我選擇不做。做了心臟超音波。

什麼人需要做Nuclear stress test ?

我還有mitra valve prolapse, 心臟沒有做過支架,也沒有做過by pass。今年1月21日才剛剛開始吃血壓的藥。因為心臟科醫生在渡假,所以我的一般內科醫師給我開了血壓藥Losartan potassium 50mg, 一天一顆。我要到二月底心臟科醫師渡假回來以後再去看他。

不知道沈醫師對我的情況應該用什麼血壓藥有沒有什麼建議?非常謝謝。


沈:Nuclear stress test 沒有副作用,我同意心臟科醫師的建議去做。

心縮壓130-150,是要吃小量降血壓藥,把心縮壓降到130以下。

Losartan 50 mg daily 很恰當;如果血壓沒有完全改善,再由心臟科醫師加第二個藥。


客:非常感謝謝沈醫師。我還有想到就是:

我的肝裏長了一個12公分的hemangioma,和兩個小的hemangiomas. 2022年,腸胃科醫生告訴我說有研究顯示,肝裏長hemangiomas的人,有心臟衰竭的風險,叫我要告訴我的心臟科醫生。

我的甲狀腺上也長了一個2.9公分的nodule. 去年發現這個nodule 縮小到1.4公分,thyroid biopsy 抽不出任何東西,醫生預備下個月再做一次biopsy.身體裡面長了hemangiomas and nodules, 我的高血壓是不是屬於secondary hypertension, 不是primary hypertension?

非常謝謝沈醫師!


沈:如果您的醫療保險可以去任何醫院,我可以介紹您去看肝臟外科及甲狀腺外科專家。


客:非常謝謝。您覺得我需要開刀嗎?

我的保險是original Medicare and united healthcare Medicare supplemental plan F, 我可以去任何醫院accepting Medicare.

關於我的血壓,肝臟血管瘤和甲狀腺腫瘤會不會使我的血壓增高形成高血壓?請介紹專科醫生,非常感謝。


沈:1. 肝臟血管瘤12公分太大了,去看肝臟外科專家,看看要開刀切除(Surgical Resection) ,或使用血管栓塞(Embolization of Vessels),我可介紹我的朋友看您;

2. 甲狀腺腫瘤1.4公分不算大,可以去看我的大兒子,Dr Wen T. Shen, 是UCSF 外科正教授,專精甲狀腺腫瘤手術,他必可決定是否要開刀。

看了外科專家由他們回答血壓的問題。但是,高血壓也常發生在沒有長瘤的人們,吃藥就可控制。


客:有朋友小孩想找specialist 請教germ cell tumor 的second opinion. 請問沈醫師有可以介紹的醫師嗎?mediastinum seminoma


沈:Seminole 可以用藥物治療,有的人須要加點放射治療,免開刀:

可以去史丹福大學醫院的腫瘤內科 Medical Oncology,不要找外科

Seminoma 可治癒,免驚!


客:wonderful!


沈仁達醫師的簡歷:

1970 台大醫科畢業,UCSF生理學PhD ;接受UCSF大學本院婦產科及USC 婦癌專科訓練;曾任教紐約哥倫比亞教學醫院,為舊金山加州太平洋醫學中心婦癌科前主任,現任UCSF 婦產科及生殖科學臨床教授。

12/2023 脊柱與高血壓

2023/12 月大眾醫療答客問整理了兩個主題:脊柱與高血壓的問題

校友的提問或分享(簡稱問)及沈醫師的回答(簡稱沈)。

 

A: 脊柱的問題


沈:  談到脊柱的問題

1. 脊柱毛病發生在直立的動物,因為地心引力的關係,脊椎塊之間因為老化加上地心引力,引起擠壓到神經而引起疼痛,很多人都有此苦痛;四支腳爬行的動物比較少此背疾;

2. 不很嚴重時,先找物理治療師;

3. 口服止痛藥及局部打針可以治標;

4. 運氣好的話,神經線因為年長、脫水,相對地受到較少擠壓,疼痛就可減少,而免開刀 -

我自己就是幸運的例子 : 在30年前,我的腰背及手腳又麻又痛,甚至前去針灸求救,只是,後來,奇蹟發生,我的疼痛逐漸消失,逃過開刀一劫,至今還好;

5. 如果疼痛不減,或肌力減弱,甚至肌肉萎縮,就必須開刀;

6. 現代的脊椎開刀,變成很平常的手術,沒有什麼大不了,有的當天就可回家;

7. 運氣不佳的朋友,須要一再開刀,最後變成要兩位專家合作:神經科脊椎外科Neurospine Surgeon 及骨科脊椎外科醫師 Orthospine Surgeon, 可能要花上十多個小時,但是,仍有希望減少疼痛,增加手腳力量。


問: 沈醫師對脊椎矯正chiropractice 的看法。

沈: 1. 我沒有學過Chiropratice ,所以無法給予正式評論;

2. 它應該屬於物理治療的一種 ,但不是正統的西方式醫療;

3. 我在30年前沒理由地,無預警地,發生嚴重腰痛;

4. 我有去求過針炙,但沒有明顥改善;

5. 我奇蹟式地變好,我不知道確切原因 - 我個人猜想是神經纖維內因年老而脫水,使神經變細,受到骨頭較少擠壓,所以,疼痛減輕,幾年下來,已經沒有腰痛了。朋友們如果腰痛持續或加劇,只好勇敢地去接受手術。現代的腰椎手術已經進步很多,勿怕。


問: 沈醫師,四年了,兩個大腿無力,有醫生說是尾椎窄狭了,內分泌下降不夠,導致大腿無力,而且裡面的筋疼痛,壓不到,推拿無效。在Kaiser 照了2次MRI, 專科醫生說,開刀沒有把握,不建議。服藥Duloxentine 半年後,筋不痛了,開始是40MG,每天2次,現在每天1次20MG。筋不痛了大腿仍是無力。最近似乎慢慢的影響到小腿。針了3個月(每週一次),無效。

問: 我前一陣子腰大肌因為長期久坐肌肉常常酸痛,去看Chiropractor 教學醫院,試了cold laser,是Red light therapy, 非常神奇地,隔天疼痛就減輕了許多,做了一陣子,最近慢慢可以做簡單的伸展和hiking了。它是用紅光不同的波長照射到表皮和皮下進行消炎和修復工作,聽Chiropractor說對肌肉疼痛緩解很有感,我從前試過很多治療方式都不是太有效,最近才接觸到Red light therapy, 提供給大家參考。教學醫院大多是Chiropractor學生實習,醫生最後在旁邊協助,問的很仔細,非常花時間,如果還在上班,會很不方便,我開始花了很多時間和學生問診,治療是到後來要求試試device, 指導老師同意才開始

https://www.palmer.edu/clinics/san-jose-chiropractic-clinics/

Red light therapy可以google看看,主要針對肌肉酸痛發炎有效,我要是早知道就好了!好奇西醫從未有人提起,希望你能找到一個適合你的治療方式重拾信心。一般Chiropractor不會有,我去的教學醫院有牽引機、Cold laser、超音波、震波,我發現連PT都不見得會有,我在這個clinic是看了很久,一直在找適合我的方法治療。除了腰大肌酸痛,我其實還有一些慢性的腿麻問題,過去幾個月無法坐久,大概超過20分鐘,兩腿就會腫脹和麻,復健科告訴我X光照有椎間盤突,所以會腿麻,我去看了神外,醫生說不需要開刀,因為腿外側不會麻,要我去找神內查為何兩腿前側會麻,雖然不太能隨心做運動,但是肌肉酸痛有些進步,已經可以做伸展和hiking了。

沈:  Kaiser 系統最好的神經科及神經外科集中在紅木城的Kaiser醫院 -

要求您的神經科醫師或家庭醫師查出誰是肌無力或肌麻痺的專家,送您去做詳細或高深的檢查。紅光照射對您的肌肉有效,恭喜!紅光屬於熱敷,有效就請繼續做下去,直到痊癒,希望您終究能夠醫好宿疾。

朱子治家格言有一句:有疾亦不疾疾(急急)近藥石,久多自平。

但是,生了大的或惡性腫瘤,不在此限。


問:我的病情是全身關節痛, 今年八月突然開始;到九月初,脖子,雙肩,雙肘,雙膝,雙腳跟都痛;只是背,hips 和手腕關節沒有痛。走路,坐下來,站起來都痛,無法上樓梯。10/2 看了骨科;雙手掌,雙膝蓋x-光,結果正常。 醫生開了 28 天的 Celebrex (NSAID) 和 肌肉 relaxer; 並建議我去看rheumatologist. 沒想到這位醫生最早的約是明年一月四日。 Celebrex 吃完就開始吃Tylenol, 家醫說的。 十月底一開始吃Tylenol, 手掌,手指頭,腳趾頭,腳背就開始腫。 雙手無力。 現在雙手腕也痛,無力。家醫又告訴我rotate between Tylenol and Advil. 家醫已經給我做了 X-ray chest, ultrasound abdominal, blood tests: rheumatoid factors, TSH, metabolism panel, CBC 等。 結果一切正常!現在天天靠止痛藥過日子。雙手雙腳仍不好使,即使吃止痛藥,我仍然行動如九十老人。現在就熬著等一月四日看 rheumatologist 了。 您看我這狀況該如何是好?謝謝你!

ps 我原本是非常健康的人,注意飲食,注意運動(daily), 5’4”or so. 123 lb. 現在掉到 116 左右,應該是losing muscles.

沈:要求去看神經科醫師 Neurologist,查出全身疼痛的原因。

問:我這兒,約個 Neurologist, 又得等幾個月!

沈:有人接種新冠疫苗之後,會有一些”怪症”出現,沒有原因的筋骨肌肉酸痛就是其一,還好,不是劇痛。不過,疫苗還是必要打,否則,得冠有可能喪命。慢性疼痛,值得試試 Red light therapy. 如果有Medicare 加上PPO Supplement 是最好的,可以到全美國任何醫院或診所看病及接受治療。因為這種保險可以到處去看專家,就要靠家庭醫師或內科醫師介紹。如果,家庭醫師愛理不理,就換掉。

問: 請問 red light therapy 是自己買儀器回家使用嗎?

沈:請教校友在那裡接受 Red Light Therapy ?

問:我住北加,去Palmer Chiropractic clinic, 是一家教學clinic,在那接觸Cool laser (Red light therapy)可以減緩肌肉疼痛,覺得有效,不過不是太推,因為是教學診所,都是學生問診,很花時間,最後是指導老師最後決定treatment plan, 感覺非常慢,我用red light therapy 有效,是 handheld, 不是top of the line device, 你可以Google看復健科或哪個診所有可以躺進去的大台機器比較powerful

https://youtu.be/UU9gAnh3x7g?si=QJXk9YWMOt2Ud9Wv

他們看診很花時間,很慢,不過因為是教學診所,費用比較低。

 


B:高血壓問題


沈: 轉分享血壓的三個數字:

收縮壓

舒張壓

脈搏壓


測量血壓的時候,血壓計會給我們三個數字,其中有兩個數值與血壓有關,數值比較大的,醫學上稱為「收縮壓」,比較小的,醫學上的名字是「舒張壓」。


為了維持腰子及身體的健康,「上壓」盡量不要超過140,而且「下壓」不要超過90,恭喜!那表示沒有高血壓,但如果這兩者有任何一個超過標準,都是有高血壓。


除了記錄上下壓個別的數據,還必須注意它們之間的差距,這個差距在醫學上的名稱是「脈搏壓」,舉例來說:


案例一,血壓110/70,110-70=40,差距是40。

案例二,血壓150/100,150-100=50,差距是50。

案例三,血壓160/90,160-90=70,差距是70。

案例四,血壓170/70,170-70=100,差距是100。

案例五,血壓130/40,130-40=90,差距是90。


上下壓之間的差距,理想上不要超過60,像案例一和案例二都沒有超過60,不錯!但如果差距超過60以上,像案例三到案例五皆是,那代表動脈已經硬化,如果超過60越多,像案例四和案例五,通常表示血管硬化程度越厲害。


案例一的血壓110/70,沒有超過140/90,而且上下壓的差距40,沒有超過正常的「脈搏壓」,所以是正常的血壓。


案例二的血壓150/100,是剛開始有高血壓,但是血管遭破壞的時間還沒有很久,所以動脈尚未硬化,此時趕緊適度運動、減少食鹽、控制體重、戒煙戒酒,或服用小劑量的降壓藥,將血壓降到140/90以下,可以避免動脈硬化,亡羊補牢,猶未遲也。


案例三的血壓160/90,則是高血壓多年沒控制好,年紀逐漸超過六十歲以上,與案例二比較,我們可以看到「上壓」還繼續在爬升,由150挺進到160,但是「下壓」已經開始翻轉,由100降為90,而且上下壓的差距由50提高為70,暗示動脈開始硬化了,但還有機會可以回頭。


案例四的血壓170/70,是高齡客層的血壓,與案例三比較,可以看到「上壓」持續增高,由160挺進到170,而「下壓」則繼續下跌,由90降為70,此時有人會以為自己的血壓變得比較好,理由是「下壓」沒有超過90了,誤認為只剩下「一半的高血壓」,殊不知這是誤解,因為上下壓的差距由70升高為100,表示動脈硬化很嚴重,高血壓病入膏肓了。


案例四這種型態的高血壓,很棘手,因為如果想把「上壓」從170降到正常的140以下,那「下壓」常常會掉到60-65以下,老人家的腎臟會受不了,經常看到腎功能會變差。


那案例五的血壓130/40,是什麼狀況呢?是糖尿病或高血壓已經毀掉了腎臟,造成尿毒症,患者在接受血液透析治療,洗到末尾時,常常可以看到這種型態的血壓。


雖然案例五的血壓沒有超過140/50,看似正常,但下壓40很低很低,而且上下壓差距90,遠遠超過正常的「脈搏壓」,可知其血管是硬化的。


造成案例五這種血壓的原理,是高血壓及腎病不只毀掉了腎臟,心臟也被搞壞了,血液循環進出心臟有問題,因此無力拉抬上下壓,這樣的腎友多半有心臟衰竭和心律不整,很容易突然過世,所以也要在心臟內科的門診定期追蹤。


高血壓會追殺腎臟,為了保腎顧腎,必須定期在家測量血壓,但是一定要記錄收縮壓(上壓)及舒張壓(下壓),兩者缺一不可,早期發現自己血壓的變化,才不會錯失治療的先機。


謹提供一個便於記憶的口訣:

上下壓差距不超過60

高齡者下壓不低於60


問: 第一次了解上下壓不要超過60! 謝謝🙏🙏

如果上壓和下壓的差距只有30,會不會也是不好的現象?我有時候會量到差距只有30,也沒有什麼無力或不適的感覺。曾經有人告訴我這表示血管的彈性不佳,這是不正確的講法嗎?

沈:是會比較文弱,但是,只要沒有無力或無神,不常感覺頭暈,且不快走或爬高,應該可以。如果不做戶外運動或經常走路,那就買一台最小、最便宜的坐式腳踏車或走步機,每天手腳運動2-3趟(但不是2-3下),通常如果血管彈性不佳,血壓會升高。


問: 我年輕時是低血壓,幾年前忽然變成高血壓,有時候180幾甚至更高,但是頭完全不會痛,沒有任何感覺,別人都說這個已經是上天堂的數字了😂請問我除了吃高血壓藥外,還能做什麼嗎?另外,有時候我會忘了吃血壓藥,或外出過夜時忘了帶藥,應該也不用太緊張吧?

沈: 最近血壓都好嗎?放血壓計在床邊,躺下後量一下,早上醒過來還沒下床前再量一次,要記錄在紙上。如果每次都高於 140/90,就要吃藥。降血壓藥物很便宜的。自我調節:如果早上血壓較高,就在晚上服藥;反之亦然。

問: 血壓藥千萬不能忘記吃! 我有兩個朋友,由於旅行時忘了帶藥 沒有按時服藥而中風,造成半身不遂。

沈:出外旅遊如果忘了帶抗血壓藥,就去藥房買,很便宜的。

11/2023 糖尿病

11月份糖尿病內容整理如下,校友的提問(簡稱問)及沈醫師的回答(簡稱沈)。


沈:醫論1:

1. 來自家族遺傳

2. 飲食醣類、甜食、脂肪太多

3. 勞力的工作或運動量不夠


知易行難,現代的生活習慣及充足的食物,造就很多糖尿病。最大的進展,是四年前發明的血糖測量儀,好似25Cent 大小的儀器,黏貼在皮膚上,有一個小針插入皮下,可以全天24小時測量血糖的高低,不必常常刺痛指尖驗血。由於可以持續觀察血糖的高低,變成很容易控制入口的食物種類及食量。

此血糖測量器可由家庭醫師或糖尿病專科醫師寫處方,所有保險都會給付。

這兩個糖尿病偵測儀器(Diabetic Sensor and Reader) 對糖尿病的貢獻極大,每兩週要換一個新的 Sensor,但 Reader 可以使用5年!

至於糖尿病的藥物治療及打針,請交由糖尿病專科醫師主理。


問:知易行難,所以一旦被檢測出,是否就完全不可逆了呢?

沈 : 醫論1-2:

糖尿病可以逆轉,但要像苦行僧,每天早晚走路各一個小時;每天只吃兩頓,五穀雜糧及蔬菜南瓜湯填飽肚子,只吃少量的魚肉 -

我自己做不到,那麼就把外食的飯菜吃一半,另外一半打包帶回家當另一餐。


問:現在血糖偵測結果可以直接連到智慧手機和手錶也可連線給醫師,即時紀錄不必用reader。

沈:是的,但是有一個小小的Reader,可以自己馬上看到結果。醫師當然會有全程記錄。也可用手機或手錶讀出血糖值。只是,有人不習慣用上列兩者。不管使用那個都好。


問:想問問沈醫師以專業的角度來看,我們要如何看待網路上搜尋到的醫學知識?

沈:網路上的互傳醫療訊息不是全部正確,除非您訂了哈佛或梅育 Mayo 的大衆醫學網站。上各個有名的醫學院,如哈佛、梅佑Mayo、UCSF、UCLA、史丹佛、JAMA(美國醫學會雜誌、等等,的醫訊比較可靠。

友:謝謝沈醫師,對於台灣的親友有適合的中文專刊可以搜尋、參考嗎?

沈:在台灣,有台大、榮總、長庚、慈濟、馬偕、等等醫療體系,供應大衆醫療知識。打到病患服務中心,要求提供他們有的醫療資訊。如果都說沒有,只好自己上中文網站搜尋,再向家庭醫師求證真偽。


問:想請教在second opinion 有很不一樣的看法時,如何來衡量與選擇。

沈:第二意見如果和第一意見相差太大,那就只好找第三,甚至第四意見。

可以很溫和有禮地請問醫師 - 為什麼建議做這個治療?如果醫師不接受詢問,甚至生氣,除非他(她)是您的保險之內的唯一醫師,否則就另找一位。


問:請問沈醫師,被警告血糖讀值在糖尿病borderline 的人要如何才算是回到正常體質了?還是要永遠的謹慎追蹤呢?

沈:糖尿病是富貴人家的病,就是吃得太豐盛了。所以,如果有堅強的意志,能抵抗美食、油膩食物、醣類(澱粉)、甜點的誘惑,加上減少食物的份量,吃半分飽,必定能改善或避免糖尿病。加上定時運動或走路,更佳。

如果自主能力不夠强,開始有輕度或中度的糖尿或血糖升高,就請家庭醫師或糖尿病醫師准您申請一個血糖測試儀 Blood Sugar Sensor,一支細針插入皮下,不痛,可持續測量血糖。

萬一血糖升高,就禁吃甜食,加上吃藥打針,就可把血糖壓低。

糖尿病和意志力有關,萬一無法苦行,就只好靠血糖儀及針、藥,仍然可以過長壽的人生。


問:針對血糖控制問題,我來分享一下我的經驗。

去年(2022) annual physical 驗空腹血糖,A1C=6.2 等於 pre-diabetic. 醫生寫 message 來警告。我因此開始做些飲食坐息調整:

珍奶等飲料=無糖

點心換各式nuts

麵飯儘量不碰

我本來就是active life style. 冬天 ski, 夏天 hike. 微調是開始慢跑。跑的方式是跑60秒,+ 快走 120秒。這樣跑 2miles.

一年下來體重徐徐下降。到今年7月體重已下降 10%,體檢驗血 HDL 大升, Triglyceride 大降。可是… A1C 還是停滯在 6.2. 😡

百思不解開始戴 CGM (continuous glucose monitor). 發現我真的是 pre-diabetic. 對 Simple carb 反應超快 (白飯,麵,麥片 😭, bread) 血糖上升後,如果沒有運動 (快走或跑步)血糖下降緩慢。 7-10月三個月中嚴格限制carb, 11月再測 A1C 勉強降到 6.1 😰

請問我還能做什麼啊? 😅


沈:您是糖尿病控制的博士班畢業生。有些論點是,對於年紀大的,血糖控制可以不用太嚴。我”私人”的看法,HA1C 能挖制到6.2 以下,已經是很優秀的。有些人很幸運,沒有忌口,血糖就是不高,好基因的緣故。

台大百年願景基金:2023年終募款

台大創校百年願景基金: 2023 年終募款 熱烈邀請中


1. 報告各位校友,截至12/15/2023,北加州已籌得的金額是美金$286,326,我們的目標是美金$350,000,希望得到校友協助,在2023年底前達成。募款滿35萬美元,台大會為我們北加州校友會在台大校園種下一棵樹。這是一棵見證我們一同為台大貢獻奉獻心意的樹,期待有您,以後我們回台大時一定得記得去看看我們這一棵長胖又長高的樹,多美好啊!


2. 已捐款校友之登錄:

芳名錄: https://giving.ntu.edu.tw/HeroList.html


3. 公司如有 match 的福利,請記得向公司的HR 申請將NTUADF 加入match 名單,讓一分捐款有兩分的效益!


4. 2024/8月校長頒發捐款$1000 及以上感謝狀名單開始收集中。 美金3.5萬以上可五年分期。


5. Yes! 我願意參加2023 年終捐款!

請填寫捐款單: https://forms.gle/yTVyCeyiNxgDkrAE9

11/9/2023  楊泮池醫師前校長特別講座:華人肺癌的診斷與治療(雲端會議)

活動辦得非常成功!zoom 最高峯時是超過 400人。You Tube 也有90幾位在看。楊校長講得很深入淺出,和大家一起分享這個華人肺癌防治的新知。全美台大校友友會聯合會,感謝各地區校友會的大力促成。

活動內容

Time: 11/9/2023  4:00-6:00 PM PST (US and Canada)

Join Zoom Meeting

https://us02web.zoom.us/j/81452455768?pwd=WjJsL3pvSE01VkQ2anZFUkcrM2lEZz09

Meeting ID: 814 5245 5768

Passcode: 1109


YouTube 直播   https://youtube.com/live/fAL0yfP9GWM 


無論是在美國或台灣,肺癌都是男性和女性最主要的癌症死亡原因,而且案例還有逐年增加的趨勢。

 

我們每個人都聽說過或經歷過有某某平日健康又不曾吸煙的親友突感身體不適,然後就被診斷為肺癌末期,不久就不治去世的例子。這在整個華人圈子裡已經不是罕見的事,而且似乎愈來愈頻繁。為了自身的健康,在這方面我們該有那些基本醫學知識呢?這次北美台大校友會聯合會很榮幸請到了楊前校長,胸腔內科權威楊泮池醫師, 來為我們解說這個議題。

 

楊校長是中央研究院院士,曾任台大校長和台大醫學院院長,專精研究胸腔腫瘤內科,在這方面是台灣和國際的權威專家。在他的領導和貢獻之下,台灣目前對肺癌的研究,早期篩檢和預防,早期治療,基因和鏢靶治療等等都有相當大的進展,堪稱領先國際。

 

感謝我們的楊校長這次能抽空為大家解釋「華人肺癌的診斷及治療」,希望所有校友能把握這次機會,當日踴躍參加。



9/16/2023 金秋野餐 + 烤肉 熱鬧登場

秋季野宴三部曲

台大2023年的秋季野宴不是只有野餐,是三部曲,從早上九點半就開始了。

第一部曲: 輕鬆愉快的健行

報名的校友非常踴躍,有60多人。因為人數眾多,我們的理事長王寬彬帶領理事世莉, 家祐, 欣怡, 文瑞和5位MeetUp Club校友, 分隊,用母雞帶小雞的方法,把大家帶出去,也順利地把大隊人馬帶回來。總的來說,這是一趟輕鬆愉快的健身活動。

第二部曲: 比九宮格便當更豐富的午餐

健行回來之後,大家都飢腸轆轆。理事們就趕快準備上菜啦。

吃好吃飽是非常重要的一件大事。說到食物,在我們20多位理事裡面最能幹的, 無出其右的就是麗娟。她在幾年前讓我們台大校友享受了牛排大餐,不曉得大家記不記得?只要她首肯負責,吃這件事就萬無一失,大家安心了。我知道她會很累,只好友情勒索她,谁叫他是我大学同班同学呢?大廚到位了, 很多很會做菜的媽媽理事就跳出來幫忙啦。結果我們端出了涼麵(兩種口味), 沙拉 (兩種口味), 烤雞腿, 烤牛仔骨, 滷味 (豆干, 海帶), 茶葉蛋, 西瓜, 還有吸睛的火山冰淇淋。

除了吃好, 吃飽更重要。圻就很怕大家吃不飽, 理事們花了不少時間討論這個話題。

我們認為, 能讓校友享受的野餐必定要有燒烤。誰來負責烤肉呢?智勛馬上就跳出來當拷肉組長, 太可愛了。後來我才知道,他到網上研究怎麼生火!

身為負責人,我當然要survey一下大家對食物的評價。有校友問我,你們豆乾是哪裡買的?我說是理事自己做的耶,不止豆乾,所有的食物都是自己做的,那位校友非常訝異,下巴都要掉了。也有上了年紀的校友不怕卡路里, 吃了兩個冰淇淋。我們這次準備的食物實在是太豐富了。分完第一回食物之後,我們的牛仔骨還有一半還沒烤呢。最後,多出來的肉就用袋子分裝,一袋五塊錢,給校友帶回家享用。

第三部曲: 同樂的餘興節目

接下來是輕鬆的餘興節目。我們美麗活潑的美玲子上場了。會長帶唱校歌和地下校歌望春風。很明顯的, 地下校歌比地上校歌更能朗朗上口。帶動唱則由安學姐領唱耳熟能詳的外婆的澎湖灣。理事威均用高山青帶大家跳十八步。

美玲子非常用心為每人準備了小禮盒和多彩的小扇子。她真的是太有才了。還設計了一個高高的photo booth, 由balloon bridge和海灘背景組成。好多校友都留下了美美的海灘風相片。美玲子也使出渾身解數鼓動大家玩遊戲。我想不出來多久沒有玩水球了, 忐忑的下場, 攻擊別人時, 背後雖然中了好幾球, 因為天公作美, 天氣不錯, 還蠻涼快的。

後話: 群策群力, 水到渠成 

理事欣怡和明瑋是會計專業, 包辦了所有和錢有關的和延伸的註冊任務。占魁除了烤肉, 也當”苦力”, 搬女生搬不了的重物。任會長寶剛歌喉好, 每次都貢獻他的音響。謝謝。

理事秀婷的先生不論哪裡需要幫忙, 他就在哪裡。學妹佩琪幫忙賣T-shirt, 先生也幫忙架設photo booth。 校友逸蕙說她就是來幫忙桂琴理事的。威均的朋友郁惠幫忙給菜, 有人對我誇獎她好親切。照相也是, 大家都拍, 我們的攝影師家祐一下子多出了好多幫手。哎呀, 真是族繁不及備載, 好多校友和非校友都主動幫忙, 即使有些不足的地方, 也被補足了。

不知道大家有沒有期待明年的秋季野餐是什麼樣的呢?我們收到了不少的回饋, 也已經在想該怎麼改進了。欣慧理事(大廚之一) 已經在說,明年要不要做臭豆腐呢?哇,臭豆腐耶! 不曉得會不會成真,我們拭目以待!

杜麗芳

活動內容

各位親愛的北加州校友們,

杜鵑花之夜佳評不少。校友會接著在九月中強力推出一個有特色的金秋野餐 - 有亮點的美食,和老少咸宜的熱力活動。邀請大家呼朋引伴,㩦家帶眷,在秋高氣爽的陽光下和同學敍敍舊!

日期: 9/16/2023 (六)

時間: 11 am – 3 pm 秋季野餐

9:30 am – 11 am 健行 (optional)

地點: Linda Vista Park, Cupertino, CA

費用: 大人及年滿十歲青少年:$25 | 兒童 (3歲 - 10歲):$10 | 未滿三歲幼兒:免費

名額有限,從速報名:tinyurl.com/NTUAA-NC-Picnic-2023

期待在金秋陽光下與您一起共享美食!

北加州台大校友會 敬邀

名額有限,報名從速,感謝!


7/30/2023 杜鵑花之夜 - 與陳文章校長有約

睽違五年,北加州台大校友會於7/30 重啟杜鵑花之夜,特別邀請到新上任的陳文章校長出席。原規劃250人參加,最後共台大校友及親友280多人參加,整個大爆滿。晚會上校長一一與各桌校友敬酒,並暢談對台大下個百年榮耀的規劃,最後校長一一頒發感謝狀給捐款$1000以上的校友,共56位,共募得10萬美元,現場歡聲雷動。1980 電機系畢業的周岳憲校友贈送蛋糕慶賀,並加碼捐款了15萬美元,再次製造了高潮,校友會會長劉麗美最後以籌得的25萬美元支票獻給台大,並宣布開跑台大百年願景基金五年募款計劃,整個活動非常熱鬧成功。

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台大校長陳文章北加州分享百年校慶願景 優視名人訪談

活動內容

敬邀:7/30 北加州台大校友會杜鵑花之夜

各位親愛的北加州校友們,

疫情過了,幸福歡樂就來了!久違的杜鵑花之夜再度啟動,並強力攔截到新上任的陳文章校長及團隊蒞臨,分享台大過去成果及台大百歲願景計劃,晚會內容豐富精彩,不容錯過!敬邀校友們呼朋引伴,逗陣做伙來,享受灣區盛夏裡獨特的台大味道!

時間:2023年7月30 日(星期日) 05:30 - 10:00 PM (美西時間)

地點:Grand Dynasty Restaurant 皇朝海鮮酒家

          6164 Bollinger Road, San Jose, CA95129

活動內容:

5:00~5:30        報到

5:30~7:00        晚宴

7:00~7:50        校長演講及 Q&A

7:50~8:10         校長頒發捐款感謝狀

8:10~8:30       台大合唱團大合唱 & 全體大合照

8:30~10:00     超嗨樂團表演 & 舞會

名額有限,立即報名:

https://forms.gle/F43fjxTqf7dxX4ng6

期待年會上與您一起共度美好時光。

北加州台大校友會  敬邀

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敬邀: 台大百歲感恩捐款

“假如你有幸年輕時在巴黎生活過,那麼你此後一生無論去到哪裡她都與你同在,因為巴黎是一場流動的盛宴。” 

這是海明威筆下的巴黎,也是我們心中的台大啊!台大也是我們心中永恆存在的一場流動的盛宴!我們何其有幸年輕時曾經共享過椰林大道上傅鐘的晨暮,春天花季裡的粉紅白杜鵑花的清香,依依楊柳醉月湖畔的談心,及總圖昏黃燈光下的認真,青春年少,充滿了師長、學長、系友、社團等等各式的撞擊,淬煉出我們長在骨子裡的勇氣與揚在臉上的自信,歷經百折而不撓,最終成就了校歌裡對我們的祝福:一切事業都成功!

1928 創立的我們台大母校即將一百歲了,今年初在線上聽到新任陳文章校長提到台大百歲願景時,我心裡開心興奮極了,期待著一起去參加母校的一百歲生日活動,躬逢其盛,何其有幸啊,任誰一百歲生日我鐵定要包一個紅包慶賀的!然後聽到校長希望在2028 前五年募得30億台幣,完成八大項目,我特地去問了台大廖珮真財務長學校經費的狀況,財務長說學校每年大約需要200多億才夠支應各項支出,而教育部2022提撥的經費是76億,人事費用65 億已經占了84%了,因此想要圓滿完成一個項目,都是經費拮据,都要靠校長及團隊來自籌經費。一般普遍都認為台大有錢啊,聽到這樣的數字我也嚇了一跳,許多校友抱怨台大國際排名又掉了,想一想沒吃飽的馬是要如何能跑得快、跑得遠呢?於是校長的台大百年願景基金募款專案變成了我們北加州台大校友會的台大百歲感恩紅包邀請,我誠摯地邀請北加州的校友們一起來送給我們敬愛的母校一個百歲生日紅包,幫助台大繼續壯闊,校友們繼續共享榮耀!

***立即捐款連結: https://forms.gle/9ukKVTRWkQmWUvPY6 

*** 北加州校友專屬: 7/15 以前完成捐款匯款的校友並且金額$1000以上(含),校長另外贈送 7/30 北加州台大校友會 “2023 杜鵑花之夜-與校長有約” 活動貴賓券一張 (價值$100),並頒發感謝狀。

北加州台大校友會會長 

劉麗美 (1985 外文)

率執行團隊 

祕書長: 許智勛(2001 化工) 

財務長: 周欣怡(1994 財金)

副會長:杜麗芳(1981 社會)、傅家祐(1985 造船)、蔡弘凱(1990 電機)

募款小組:陳麗娟(1981 社會)、陳世莉(1987 外文)、楊燿宏(1997 土木)

偕同

 理事長王寬彬(1976土木) 及全體理事  

https://www.ntuaa-norcal.org/home/organization

敬邀

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廣邀台大菁英及菁英的親友們一起來參加7/30 杜鵑花之夜盛會。有吃有喝還有玩,還有校友會的補助,真心覺得超划算!

#補助額度有限額滿為止

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台大新校長 陳文章

52年次的台大工學院院長陳文章爆冷當選新校長。他來自貧困家庭,出生於台中沙鹿,3歲搬到台南新營廟口,看著歌仔戲及布袋戲長大。父親僅小學畢業,日治時期是三輪車伕,母親不識字。

外界解讀他出線的可能原因:在台大曾任6年高分子所所長、6年工學院副院長和6年工學院院長。縱覽台大教師,18年行政經驗難望項背,期間還募款5000萬,興建館舍募款約5億。

陳文章在小時少了親人啟發,對念書無多大興趣,直到國中一次上台領獎經驗,扭轉人生,最後畢業於台大化工系、取得美國羅徹斯特大學化工博士。

他從求學經歷,養成一套柳暗花明的哲學,相信度過困難,後面總有好事發生。留美返台後,四處求職,可能研究領域不合,許多名不見經傳的學校,都未能成功申請。於是轉念將求職路視為學習之旅,最後幸運在1996年取得台大與清大的教職。面對台大,他抱持同樣態度。「台大是老學校,有困難和包袱沒錯,但台大一定可以再往上衝,我一直都有信心,」

陳文章不說話時,隨時帶著笑容,給人的印象如貓頭鷹,親切提供周遭親友同事洞見。寓言故事裡,貓頭鷹是智慧與圓融的象徵,氣定神閒為夥伴提供建議。和藹的形象容易讓人卸下心防,忘記隸屬鴞形目的貓頭鷹,也屬猛禽。他的辦公室裡,座位背後放著另一猛禽、來自日本山形縣的老鷹木雕。這隻老鷹並非棲枝而息,而是昂首高飛。

當陳文章陸續收到周遭同事鼓勵他出來參加遴選,他自問三個問題:「做了18年行政工作,還有熱忱與使命感嗎?」、「當校長後,能否在臺大現有基礎上提出新做法?」、「校長需要犧牲家庭生活,我太太和兩個女兒同意嗎?」請教同事,問過自己也問過家人,答案都是肯定的。

陳文章擔任工學院院長期間,帶來諸多資源。「募款時要清楚讓人知道,錢能帶來哪些實質影響,關鍵是要讓捐款者明瞭捐的錢能夠有效培育人才,貢獻社會,勾勒明確藍圖。

陳文章比較過往台大各學院習慣各做各的,期許自身能靈活一點,混合不同資源發揮優勢,整合各領域與學院戰力及資源,打團體戰。對此,他提出三點做法。

首先,他對台大6個校區都有規劃,直截了當地指明發展方向。如台大醫學院的雲林分院,他期待和高齡長照、智慧農業、永續科技結合,與在地產業特色鏈結,推動共好。並以共好理念為起點,希冀台大翻轉過度重視研究的作風,多表揚教師的服務貢獻。不是教師有重大研究發表才開記者會,有重要服務貢獻也可以開,藉此讓大眾知道,台大不只是重視研究的學術基地,也是能感動人心的地方。

延伸這份另類思考,陳文章強調,排名固然重要,能幫助檢視哪些不足,但更期望讓台大成為一所各院系都有鮮明特色與專長的學校。一如想到瑞士,讓人直覺聯想鐘錶與巧克力表現出色。台大要往上爬,不是看冰冷數字,而是要抬出能讓大家驕傲的特色研究。

後記:參考天下雜誌及NOWnews 今日新聞

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台大百年願景基金5年30億募款,專訪台大財務長廖珮真教授

(6/15/2023)

今年年初,新任校長陳文章博士宣布了台大百年願景基金募款計劃與專案,得到許多校友的回應,普遍關心到目前台大的經費狀況及運用問題,北加州校友會會長劉麗美特別訪問了台大財務長廖珮真教授,希望給校友們一個更清楚的說明。

劉麗美會長(以下簡稱會長):

財務長您好,校友們提到學校似乎經常在募款,想進一步了解台大的經費及運用狀況。

廖珮真財務長(以下簡稱財務長):

學姊好,很高興有這個機會能夠進一步讓我們的校友了解台大目前的財務現況。很多校友們以為台大很有錢,或是台大拿到很多政府補助,其實是錯誤印象,政府每年補助給台大的金額,有8~9成是用於支付編制內專兼任教師與公務人員的薪資,台大的收入有6成以上都是靠自籌而來的。

以2022年決算數為例,全校總收入約205億 ,其中政府補助收入約77億,占37.5% ,自籌收入約128億,占62.5%,政府補助不到4成,學校收入有6成以上需靠自籌(包含捐款)。全校人事費用,包含編制外人員(非公務人員)及研究計畫人員等,約為102億,占總收入205億將近一半,而編制內人事費用(專兼任教師、公務人員)約為64億,占政府補助收入77億的84%。

簡單地說,台大每年需要超過200億的經費,但政府給的補助只有70多億,其餘120多億全部要靠自籌。

會長:哇,每年120多億的自籌目標要如何完成呢?

財務長:自籌收入包含有學雜費收入、推廣教育收入、產學合作收入、政府科研補助或委託辦理之收入、場地設備管理收入、受贈收入、投資取得之收益及其他收入等8項,受贈收入(亦即捐贈)是其中之一,捐贈有現金捐贈與實物捐贈(例如捐贈大樓、硬體設備等),若排除永齡基金會對台大癌醫的捐贈,台大過去4年(管校長任期)每年平均現金捐款約是6億元。

會長:那陳文章校長五年30億以目前的6億不就已經達標了嗎?

財務長:6億元的捐款是全校合計,有各式各樣的捐款用途,包含給校級、院級、系所及單位的指定用途。

陳文章校長要募的是創校百年基金,特別是用在他所提出的拔萃講座、拔萃學者、學術勵進青年講座、研究生校長獎、優秀僑生獎學金、優秀行政人員獎、新(修)建館舍、發展永續校園等等,也就是說,陳校長想要募款30億,推動他想要做的事情。

會長:那原來那6億還會繼續收到嗎?

財務長:捐

款並非固定收入,每年高低有變化,6億是過去4年的年平均。

除了校長要募款,各院院長、各系所主任也要募款找資源,需要主動去募款,很難等人自動來捐款,除非是定期定額捐款、曾經捐款者較會重複捐款、或是捐清寒獎助學金較會主動來捐。因此您說6億還會繼續收到嗎?需要靠校長、院長、主管及財務處努力啊!

會長:既然需要200億為什麼教育部只給70億呢?是教育部也覺得台大有能力自籌嗎?

財務長:每一個學校都需要自籌,只是比例高低而已,台大自籌收入佔總收入的6成以上,有校友們認為台大是國立大學,接受政府很多的補助,應該很有錢,其實都是錯誤印象。學雜費收入也是自籌收入,這是為什麼少子化之後,許多私立學校已經撐不下去,要關門了。

會長:以前都不知道學校如此艱困。。。

財務長:台大也要面對少子化的問題,需要有國際生的來源,所以陳校長要募優秀僑生獎學金,必須像美國大學一樣提供獎學金,國際生才會來讀,特別是針對印尼、馬來西亞等國家的僑生。

會長:可是徵求僑生的目的是什麼?為什麼不多收本地生呢?

財務長:台大在大學部本地生的招生沒有問題,但是碩博士生有問題,一來優秀本地生可能選擇出國留學,二來其實這一代的學子願意朝學術路線發展的比例降低許多,碩博士生有缺額實有所聞,沒有碩博士生對於老師從事學術研究,會是很大的問題。

從大學部就開始招收印尼、馬來西亞優秀的僑生來就讀,一方面是強化台大的國際招生與連結國際教育,另一方面也是希望他們可以繼續在台灣攻讀碩博士、或是留在台灣工作,台灣面臨少子化,需要吸引國際優秀人才,才能與國際競爭,這是整體國家發展考量。

僑委會為鼓勵頂尖及傑出僑生來台就讀大學,設立頂尖及傑出僑生獎學金(https://www.ocac.gov.tw/OCAC/Pages/Detail.aspx?nodeid=346&pid=51082832),針對僑委會選出並給予頂尖及傑出僑生獎學金的台大僑生,台大會match 50%的獎學金金額,僑委會每學年分別給予頂尖及傑出僑生各26萬元及10萬元獎學金,台大另分別給予13萬元及5萬元獎學金,合計4年最高可分別拿到156萬元及60萬元獎學金。台大match的錢就是靠募款而來的。

台大是台灣第一學府,但是要與國際的名校競爭,要搶師資、搶學生,但台灣的教授薪資與國外名校有非常大的差距,要延攬優秀的師資,需要提供額外的薪資補助,校長募的拔萃講座、拔萃學者就是這個部分,學術勵進青年講座則是要提供給現有中生代優秀教師的薪資補助,讓老師能專心研究,也避免老師被挖角到國外的大學。搶學生也要提供獎學金,就像國外的大學一樣,台灣的高中生畢業後,選擇到國外讀大學的比例越來越高,為了留住本地優秀高中生選擇就讀台大,台大也提供傅鐘獎學金,4年最高可拿到80萬元。

會長:非常感謝財務長詳細的說明,讓校友們更加清楚箇中的辛苦與壓力,也邀請大家都來盡一點心力,回饋母校。在此代表北加州台大校友會先預祝台大百年願景基金募款成績青雲直上,眾志成城,台大再創輝煌高峰。

#敬邀北加州台大校友捐款連結https://forms.gle/9ukKVTRWkQmWUvPY6

捐款致謝禮說明:

1. 捐款金額達$1000 ,$3500,$10K,$35K, $175K ,及$350K 及以上 ,台大備有專屬致謝禮, 請見留言區。

2.北加州校友專屬: 7/15 以前完成捐款匯款的校友並且金額$1000以上(含),校長另外贈送 7/30 北加州台大校友會 “2023 杜鵑花之夜-與校長有約” 活動貴賓券一張 (價值$100),並頒發感謝狀。


6/10/2023 科技人文線上講座 - 矽谷,夢想之地的黑暗榮耀  孫珍理博士主講

6/10 科技人文講座報名136人,報名來自全美、加拿大,其中有二十多個來自台灣和北京,台灣時間早上4:30耶,不知最後是否真的有人熬夜上來。實際總上線78人,講座結束時還有73人。我在測試線上活動熱潮還在嗎?作為下一次活動的參考。

過去三十年矽谷科技上上下下,大家聽得心有戚戚焉,也找到一些為什麼的答案。

謝謝活動工作團隊協助圓滿完成上任後的第一個主辦活動 感謝理事燿宏 Yao-Hung Yang 周全的主持與訪問,還不忘幫北加州台大校友會做廣告。感謝副會長家祐Chia-Yu Fu用理工的精密步步跟盯,感謝工程師協會會長廖健閔與理事名彥的熱情與協助,每個活動的成功都是不容易呀!

話說聽孫珍理博士的觀察及分析,真是令人意猶未盡。凡事皆有因緣,真是美好的經驗,期待下次!

活動內容

科技人文線上講座

主辦:北加州台大校友會

協辦:北美台大校友會聯合會/北美台灣工程師協會

講題:矽谷,夢想之地的黑暗榮耀

當矽谷的科技公司的權力越來越大,

用演算法影響著全世界時,在其中的工程師們卻忍受著時不時的斷網斷電、

坑坑巴巴的道路、昂貴的房價及不夠安全的社區環境。是否科技的發展已經快到實體杜會要追不上了?

科技發展的榮耀vs.實體生活的黑暗,

週末的午後,冲杯好咖啡,來聽聽孫教授用幽默的視角來解讀,為什麼我們還待在這裡!

主講人:孫珍理博士

舊金山經文處科技組組長

對談主持人:資深科技人楊燿宏

時間: 6/10/2023

美西1:30~3:00PM

美東 4:30〜6:00 PM

報名聯結: https://forms.gle/9Du5NM22gj13nKQi6

聯絡 Email: ntuaa.ncal.event2324@gmail.com